选择范围
新闻
当前位置:首页 > 案例赏析 > 案例赏析 > 详情
分享到:
 
经前发热案
来源: | 发布:2018-11-08 | 浏览:4636

病例1:经前发热案

首诊:齐女士,女,22岁,就诊时间:2012117

主诉:结婚2年,同居,未避孕,未孕。经前发热4个月

病史:性生活正常,每周3次。经前发热,月经后期,周期1-6个月,经期7天,经量正常,痛经。四肢冷,面色欠荣。舌淡苔薄白,脉细。 20121028日福州总院血内分泌激素:LH23.3IU/L,FSH4.78IU/L,LH/FSH>3,PRL、E2、T均正常。

既往史:无特殊。

月经史:16岁,7/1-6个月,量中,痛经(+),LMP20121026

婚育史:20岁结婚,0-0-0-0

家族史:无特殊。

诊断:中医:不孕症、月经后期、经行发热(肾阳虚证),西医:原发不孕

治法:温阳补肾

方药:助孕Ⅰ号×7

党参15g,黄芪15g,山茱萸15g,覆盆子15g,女贞子15g,枸杞15g,菟丝子15g,生地15g,熟地15g,淫羊藿15g,鹿角霜15g,肉苁蓉15g

一日一剂,一剂熬两次,早晚饭后服。

二诊:20121114日,服上方觉口干,舌淡红苔薄黄,脉细弦

治法:滋肾养血,理气活血

方药:助孕Ⅰ号×7

党参15g,山茱萸15g,覆盆子15g,女贞子15g,枸杞15g,菟丝子15g,生地15g,熟地15g,鹿角霜15g,丹参15g,香附6g,天冬15g,麦冬15g

三诊:20121128日,LMP:20121125日,挟血块,发热,舌淡红苔薄,脉细弦。

治法:补肾养血,调经止血

方药:调经汤×7

党参15g,山茱萸15g,覆盆子15g,女贞子15g,枸杞15g,菟丝子15g,生地15g,熟地15g,鹿角霜15g,茯苓15g,炒山楂12g,藕节10g,墨旱莲15g

四诊:2012125日,病史如前,纳呆,便秘,舌淡红苔中剥,脉细滑。

治法:补肾温阳

方药:助孕Ⅰ号×7

党参15g,山茱萸15g,覆盆子15g,女贞子15g,枸杞15g,菟丝子15g,生地15g,熟地15g,鹿角霜15g,淫羊藿15g,石楠藤12g,陈皮5g,甘草5g

五诊:20121212日,寐欠,肢冷,舌淡苔薄,脉细。

治法:补肾温经,养血安神

方药:助孕Ⅰ号×7

党参15g,覆盆子15g,女贞子15g,枸杞15g,菟丝子15g,黄芪15g,鹿角霜15g,淫羊藿15g,甘草5g,桂枝5g,白芍15g,酸枣仁15g,夜交藤15g

六诊:头晕,仍防经前发热,舌淡红苔薄浊,脉浮滑。

治法:补肾温经,调和营卫

方药:桂枝汤加味×6

党参15g,覆盆子15g,黄芪15g,鹿角霜15g,甘草5g,桂枝6g,白芍15g,酸枣仁15g,夜交藤15g,当归9g,丹参15g,香附9g,毛柴9g

七诊:2013111日,LMP20121225日,历5天,挟血块,已无经前发热,舌淡红苔薄,脉细。

治法:补肾养血,调和营卫

方药:党参15g,覆盆子15g,黄芪15g,鹿角霜15g,甘草5g,桂枝6g,白芍15g,酸枣仁15g,夜交藤15g,当归9g,丹参15g,香附9g,山茱萸15g

按: 经行发热,多见经前发热为实,经后发热为虚,综观数版教科书均见气血虚,肝肾虚发热之虚证型,而实证可见瘀热型。本病患者同居二年未避孕未孕,月经常退后,伴痛经,四肢冷,面色欠荣,四个月前见经行发热,四诊合参应考虑肾阳虚,火不暖土,脾阳亦虚,故经后予以温肾健脾,填补精血,经三个疗程治疗,月经按期而至,痛经亦瘥。缘于经前气血亏虚,阳无所附,浮越于外,故见经行发热,诚如气虚发热,宜补中益气;肾阳虚,予以温肾健脾,调和营卫,3个月经行发热同时亦愈。

 

 


【打印】 【关闭】
地址:福州市鼓楼区鼓东路102号 | 邮编:350001
电话: (总值班:0591-87678569 医务处:0591-87678576) | Email:fjsfzszyy@126.com
版权所有:福州市中医院 ?2021 | 闽ICP备08011358号-1 网站建设:海西天成 网站访问量:
yingya英亚体育平台——welcom

  • <s id="hbn6w"><object id="hbn6w"><blockquote id="hbn6w"></blockquote></object></s>
  • <rp id="hbn6w"><object id="hbn6w"></object></rp>
    
    
    1. <th id="hbn6w"></th>